到了一个前途未明的阶段。
至少,就方子业这一边,暂时是不能截肢了,可能要从截肢术,转为更为复杂的保肢术。
“我先看看情况再说。”吴国南把手里的东西往弯盘内轻轻一丢。
薛涛便赶紧用手去探足背动脉。
血管是否通畅,最直接、最金标准的检查是血管动脉造影!
但最简单直接的方法就是触诊。
患者术前就做不了金标准的检查,现在就只能用最简单的触诊去核实。
人体的动脉是连续性的,因此会严格的遵从一个规律!
那就是远端摸到了动脉搏动,绝对证明远端动脉近端的血管至少是局部通畅的。
不然心脏泵出的血液,来不了远端。
薛涛的指腹,即便是隔着手套层,也还是感受到了动脉微弱的跳动。
搏动的幅度和力度都不大,也大不了。
病人都快休克了,能指望足背动脉的搏动幅度有多大?
但有就够了。
薛涛马上想到了另外一种在手术台上,好用的证明血运通畅的检查。
也是男人最喜欢的检查。
戳出血。
“巡回老师,开个注射器针头上台。”薛涛马上问巡回护士要器械。
“台上就有!”两个巡回随时备着,不关心手术进程,只是第一时间给出回应,非常专业。
“给,注射器针头。”
薛涛一喊,骨科的所有人都把手里的工作停了下来,王良安仍然是比较专业的用湿润的纱布把离断的肌肉层给盖住,避免表面太过干燥。
就是这样的专业,有点蛋疼。
可还是看向方子业那边,神色中难掩无奈之色。
你要早说自己可以保肢的话,我和李俊峰主任把动脉一扎,下台完事儿了,还搞个鸡毛的截肢术啊。
但是,王良安也知道,方子业的出现是意外,从薛涛的眼里,方子业的表情,都可以发现这是一场意外。
就连方子业都不确定自己可不可以做这样的手术。
王良安这会儿则是觉得臀肌都麻了,于是左右扭动着屁股,来缓解心里的尴尬和纠结。
这就像是拉屎拉到了一半,还得自己动手强行塞回去一样难受……
但还好,方子业很快。
王良安的心里紧接着想到的是庆幸。
如果方子业的手术进度很慢,比他们慢得多。
然后是自己和李俊峰两个人把双上肢截了,吴国南把下肢也给截了,最后方子业的那条腿还在!而且再保肢成功了。
bingo!
完美四保一!
那不是蚌埠住了么?
到时候该怎么弄?
王良安不知道到时候怎么办,但好在这样的事情,还没有发生,在此之前,良好的‘意外’就发生了。
李俊峰、王良安、吴国南三个人的眼神不断地在薛涛和方子业身上瞥,吴国南则是有点不信方子业真的把血管给打通了,便亲自伸手去摸了摸。
嗤嗤。
嗤嗤。
肢体远端的血管搏动,肯定不如心脏搏动和大动脉搏动那么剧烈的,只是能够感受到轻微的搏动。
但搏动的存在是真的。
薛涛这会儿从注射器上,拔下针头,取下针套,直接在方子业做了手术的左脚踇趾以及三个足趾,一个扎了一针,然后静观其变——
注射器扎身体的远端来放血,是侧面验证血运存在的最有力证据之一……
而且最简单经济有效,只是这种办法,在临床门诊中,不太适用。容易被打。
所以只适用于手术台上。
骨科的一群人都盯着脚趾的趾头看。
仿佛这脚趾头很诱人。
血液没有正常人渗出来的那么快,过了足足十秒钟,才出来了很小一滴,像是新媳妇儿似的,羞涩半遮面,将出不出。
但即便如此!
众人还是重重的缓了一口气。
出来了就好,出血了就好。
如今患者的血压本身就很低,身体自我保护地就会优先供给大脑心脏等重要器官,能分给趾头远端一丢丢的浪费,就已经身体机制的大方!
只要还通畅!
能够给远端肢体运送那么一丁点的营养,不把下肢饿死,那手术后都能想办法补得起来。
静脉就不用去看了。
铁定是栓了的,只是下肢的静脉网错综复杂,应该不会全堵住。
而且大型的回流静脉系统都有两套,因此,静脉内的血栓,完全可以依靠术后的血管泛肝素化来慢慢把血栓融掉!
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