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“神经移植术,是我们手外科的看家本领,我们要理解神经移植术的本质!”
“不知道,杜教授对神经的体外营养,或者是腹部的营养支持,有没有一定的想法和思路,就类比于皮瓣移植。”方子业问。
方子业只是稍微一提点,杜东临教授便道:“这不可能!”
“皮肤缺损的腹部皮瓣移植,是在于腹部的充分血运,所以可以将皮瓣养在腹部,神经移植?”
“神经移植,神经移植。”杜东临重复了好几次,终究是没有继续不可能下去了。
方子业则道:“神经移植术前滋养技术,我觉得是可行的!虽然它只局限于上肢,但下肢的供养,未必只局限于不离断的供养!”
“如果我们可以把周围神经,供养于腹部,等到再需要手术的时候,再将其重新栽植于之前的离断节段,这也不是不可行的吧?”
“原理上,是可行的!”
糖尿病足为什么会出现周围神经的损伤,就是因为血运不畅,多发生于胫骨前区。
这个位置的神经、软组织容易坏死,是局部的解剖学特征所致。
然而,腹部的血运是比较丰富的!将将要坏死的神经,先种埋于肥沃的土地上,而后再栽植到它原本的地方,这是农民种地的基本特质!
种水稻,发秧苗的过程,就不是在水田里进行的。
“可?可是?”杜东临觉得有点疯狂,这个想法就很疯狂。
却又在情理之中。
手外科的很多皮瓣,就是养在腹部前的,而且是开放性的口子,让病人的手和腹部粘连在一起,养好了之后,再剥离缝合,进行皮瓣移植术。
神经也这么搞?
可能真的是神经才这么搞!两个神经是不一样的。
方子业听到了这里,才终于道:“杜教授,宫教授,这就是我的一些想法,我们完全没有必要追着已经逐渐趋于成熟的功能重建术不放,去赶热门。”
“就算赶不上热门,我们可以自己制造热门。”
“比如说手外科的断肢再植术,就是魔都六院先提起并完成的,在完成前,大家都觉得不可思议!”
“世界首例神经移植术是加国的一位外科医生搞出来的,在搞出来之前,大家觉得也不可能。”
“但其实只要掌握了基本原理,剩下的就是去做了。”
“我要说的就是这些,我们还是讲我们明天要做的手术吧!”
方子业接着改了话题,而后开始一步一步地与大家一起拆析病例。
宮家和教授等人都是专业的,不可能被方子业稍微画了点饼,就无心病例讨论了。
反而,他们都有自己的想法和理念,会提出一些方案,比如说做截骨矫形术等!
提出了方案,要么赞成,去找可行性的支撑。
要么就反对,找不可行的证据和理论支撑。
最终,大家定下来的方案就是,膝关节矫形重建术+肌腱移位术、肌腱移植术、皮肤软组织旷置术(备皮瓣移植术)!讨论完,时间已经到了晚上的九点五十三分。
时间也的确不早了,方子业还要把手术方案发给手术部,让他们明天提前准备器械与麻醉。
所以众人就散了。
然而,在会议室结束了探讨后,方子业骑着小电驴赶到了别墅后,正与洛听竹开了视频不过几秒钟。
别墅区外的门铃声就响了起来。
通过监控,方子业发现,来人房志宽教授。
“听竹,房教授来了,我去开下门,等会儿我们再聊哈。”方子业说完,得到了洛听竹的点头后,走出了别墅区,亲自相迎。
方子业到门口时,房志宽教授与杜东临教授凑合在了一起,两个人四目相对,略有些‘含情脉脉’的意思。
然后,远处,又有声音响了起来。
“房教授、杜教授,您二位速度真快,我回去就是洗了个澡,没想到就是后到的人了。”来人宮家和教授。
他在黑暗中,身影庞大,本就身材微胖的他,被路灯拉成了一大坨黑影。
遛弯“刚好”到方子业门口,嘴里哼着曲的严化南教授原地跳了一下,而后乐呵呵地笑了起来:“方教授,您门口真热闹……”
……
创伤外科和手外科的六位教授,无一例外,都找上了门来。
方子业的客厅里,烧水壶被上了皮条一般地,咕噜咕噜地连冒着热气。
屋子里,六个人面面相觑,没有一个人先好意思开口。
终究,还是房志宽教授先拉开了话题:“方组长,如果我们要做骨缺损的基础科研的话,要先从什么点开始着手呢?”
“需要哪些基础的细胞系?”
宮家和教授忙道:“不管是骨肿瘤,还是正常骨、正常软骨、骨关节炎的基础细胞系,我们团队都有。”
“其他方面的基础细胞的话!”
宮家和还是不好独占:“我们也可以一起想办法。”
方子业给的饵料太强了,人都会被钓成翘嘴,更何况是鱼?方子业道:“骨诱导材料,底材是其一,另外还有两种更重要的事情,便是结构搭建,辅助用材。”
“cc材料就是底材,底材设计结构的话,得请材料学的专家来探讨。”
“更重要的就是辅助用材或者用药,如何将现在市面上比较好用的药物,包裹进底材与空间结构中,以刺激成骨细胞的迁移与着落,才是比较要紧的点。”
“细分的话,是可以分成不少任务的。”
“不知道,几位教授愿意搞哪几步呢?”方子业问。
人多力量大,这些教授都有团队,只要把事情吩咐下去,就自然有人可以做结果。
宮家和教授答非所问:“年轻就是好,身体素质强,精力足,所以盛产啊。”
宮家和上下扫量方子业,有在开车的嫌疑。
(本章完)>> --