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93.神授

产士,护士可以帮忙传递手术器械,助产士则是帮忙取胎和对胎儿的身体负责。

    当手术即将开场的时候只有护士到了,助产士一直都没有出现。事后才知道她因为趁中午时间急着回家照看老人,在路上不小心崴了脚,这才误了时间。

    产科病房人员实在紧张,产妇的出血量也不允许等人,所以伊格纳茨就拉上了那三位学生去了手术剧场。

    取胎是个技术活。

    助产士取得越稳,手术所需做的子宫切口也就越小,出血量也就越少。如果取胎技术不到位,那就需要划开更大的切口,也许口子只是长了1-2cm,但出血量很可能翻倍。

    助产士不在,伊格纳茨只能自己尝试取胎,所以切口会偏长一些,速度上也略有欠缺。

    而三位学生在这期间不仅在传递吸血海绵、纱布条时拖慢了节奏,还不小心踢翻了置血的玻璃瓶,弄得现场一片狼藉。

    事后他们少不了挨骂,但伊格纳茨自己很清楚,就算助产士到了,三位学生没有出错,手术也很难成功。子宫的出血量实在太过霸道,完全不和自己讲道理,取胎的速度就算再快上3秒,他也很难止住切口的渗血。

    “我觉得问题的核心还是止血和后续的子宫缝合。”伊格纳茨解释道,“只要能解决掉这两个难点,剖宫产的难易度就会发生根本性变化。”

    这是他在经历了多台剖宫产手术的失败,以及和卡维反复探讨之后总结出的经验。

    但作为同场上台的另一位外科医生,也作为剖宫产失败的典型代表,他的观点却和伊格纳茨不同:“伊格纳茨医生的想法太过理想化了,上了年岁之后,我越发觉得外科手术并不是万能的。”

    伊格纳茨此时还没有下台,被主持人的一把椅子留了下来。

    他隐约能从这句话里听出些不一样的东西,但考虑到会议的重要性,还是没有点穿:“当然不是万能的,但在胎位不正、前置胎盘和产道狭窄时,如果可以找到另一条分娩渠道,肯定能挽救不少妇女的生命。”

    “真能挽救?如果它一开始就能提升些存活率我或许还能信,可现在看来并没有。我希望大家跳出原来的框架,不要去想手术该如何完善,而是多想想这么做是否真的带来了预期的结果。”

    伊格纳茨一直都认为卡维才是这场例会的搅局者,但听了眼前这位医生的表述,他忽然发现对方更像一位搅局者:“马西莫夫医生,你这话是什么意思?”

    “剖宫产我也做了不下2台,除了早年有三台保留子宫的侥幸成功之外,其余全失败了。”

    马西莫夫已经五十多岁,逐渐走下坡路的手术技术或许不如伊格纳茨,但他的手术经验相当老道,也算得上一位身名显赫的主刀医生。毕竟伊格纳茨还没毕业的时候,他已经开始在圣玛丽医院做截肢术了。

    只是那么多年过去了,他的思想也发生了些变化,从字里行间不难听出他对外科手术未来的悲观态度:

    “外科手术还需有个度,不能想切哪儿就切哪儿,想在哪儿打洞就在哪儿打洞。剖宫产现在已经突破了手术能力的极限,是逆天的行为。”

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