入切口做探查，另一手接过卡莲给的纱布钳，“大腿的肌肉间隙内还残留着一些脓液.肛周肌肉也一样。还好脓腔没有向上扩散，要不然会慢慢渗进腹腔甚至腹膜后.拿清水过来。”

    原本需要将所有区域都探查干净才用冲洗，但现在整个切口都被脓液污染，卡维没有合格的抗生素，就需要反复做冲洗和消毒来尽量保证周围组织的清洁。

    一切都是抗生素缺乏下的无奈之举。

    “水还不够，再去弄一些来。”

    卡维继续探查着臀部脓腔的范围：“脓腔从旁穿破肛提肌，在直肠壁上距肛缘约7cm处产生了一个手指大小的破溃。虽然没有直接进入腹腔，但侵占的范围比我们想象得还要大，向内达到了尾骨尖附近，向外到了坐骨结节.”

    这是卡维见过最夸张的肛周脓肿，脓液粘稠，范围满布整个臀部，单靠一处5cm的切口根本达不到引流效果。

    “下肢暂缓，我们先搞定臀部周围的坏死组织。”卡维拿了把剪刀和镊子，“赫曼，去剪一块海绵，大小7*5cm，再拿两根橡胶管前端做几个小孔，然后插进海绵里，待会儿要用。”

    “明白，是负压引流吧。”

    “贝格特也去，把纱布浸入植物油中，再准备油膏，待会儿要做切口封堵。”

    “知道了。”

    卡维想用天然海绵、橡胶管、抽掉大量空气的密封广口瓶和涂上油膏的纱布，自制一种简易的vsd负压引流装置。

    只要做好脓腔的清洗，保证腔内尽可能的干净，那负压引流就能抽走接下去的所有渗出和空气，让腔内维持相对无菌的状态。这种装置的愈合效果要比敞开引流好太多，当然价格也要高上许多。

    如果vsd效果显著，手术后只需两天就能让瘘管增长新组织，之后也不需要什么抗生素，只要定期做清创换药就行。

    “这里交给伱了。”卡维把剪刀和沾着粉红色粘浆的纱布钳送进塞迪约的手里，然后说道，“继续做坏死组织的修剪，一定要把它们清除干净，不然过一两个星期还得复发”

    就在他准备向红肿的左下肢继续做切口的时候，一旁的阿莫尔忽然开了口：“卡维医生，病人心率上来了！”

    “多少？”

    “114。”

    “血压呢？”

    “还在测”

    “血压106/58，还算好。”

    卡维摇摇头，手术才刚开始，现在出现心率血压方面的问题可不能算还好啊：“有点休克早期的样子，卡莲.”

    卡莲从一旁的准备台上取来输液瓶：“在上肾上腺提取液了。”

    “控制好量。”

    “放心。”

    卡维看向塞迪约身边的二助：“达米尔冈，去办公室里拿药，这点提取液恐怕不太够。”

    “好。”

    (本章完)>> --