麻醉。
一声“好梦”,比才在阿莫尔给予的麻醉面罩下昏睡过了过去。然而接下去要做的并不是喉癌手术,而是另一项准备工作。
“在做喉癌手术之前,将由赫曼医生负责处理气管切开的操作。”
话音刚落,在场众人一片哗然。
哗然的不是卡维的能力,而是手术进程中出现的“气管切开”。巴黎乃至整个法国对这个词可太熟悉了,同时还有一个词经常和它结伴而行,那就是“白喉”。
整个19世纪初期,法国就被这个疾病折磨得痛苦不堪。上至拿破仑的侄子,拿三皇帝的兄弟,下至黎民百姓都惨遭毒手。
作为当时唯一能解决白喉窒息症状的气管切开,一度成了巴黎外科医生必须掌握的技能。只不过因为没有麻醉,对技术研究也不够深入,导致气切死亡人数并不比白喉少多少。
然而卡维在即将离开巴黎前,却带来了他“不屑于操作”的气管切开,怎么看都像是对巴黎自诩世界第一外科技术的尖锐讽刺。
塞迪约也没想到会有这一出,站在一旁压着嗓子说道:“你到底要给我们带来多少惊喜,这时候拿出气管切开,是想没想过在场医生的感受,还是没想过皇帝陛下的感受?”
卡维当然没有这种歪心思,只是单纯喉癌手术前需要做的一环罢了:“怎么了?只是气管切开而已额,我想起来了,之前老师好像说过。”
“所以啊”
“这是手术前必须做的,我能有什么办法。”
吐槽完,卡维就解释了为什么要在喉癌手术前常规做气管切开,无非就是要保障呼吸免受倒流鲜血的困扰。
在这段时间里,赫曼没有理会外人,早早做好手部清洗工作,然后从储物箱里拿出了气管切开手术器械箱,里面是所需要的气管弯曲管、插入管和扩开弯钳。【4】
卡维穿上围裙,也开始清洗双手:“我们先在病人的肩下垫枕,头向后仰。此时需要判定病人的呼吸是否顺畅,如果呼吸有异样,则撤走肩垫。当然也有可能遇到无法仰卧的病人,那我们就需要采用半仰卧或者坐位.【5】
自环状软骨上缘到胸骨上切迹做直切口。【6】
依次切开皮肤、皮下组织和颈浅筋膜。”【7】
卡维洗干净双手,接过卡莲送来的手套,边穿戴边问道:“有没有看到颈浅静脉?”
赫曼的速度就和他的语速一样,已经看到静脉:“有。”
“怎么做?”
“我会试着用小钩将它们向两侧牵开,如果与周围组织黏连太多,或者无法牵开,就切断结扎。”
“好,在牵开颈浅静脉后,开始向下逐层暴露气管。”
忽然卡维不再看赫曼,而是抬头看向医生们坐的座位席,问道:“那么问题来了,从皮下组织和颈浅筋膜开始,到气管前,赫曼医生需要分离多少层组织?”
(本章完)>> --