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431.迷人的括约肌

.向上,对,偏左.好,就这样。”<br><br>杆子是特制的,由好几个关节控制高度和角度,确定位置后可以用螺栓锁住。除了亮度不太够,解锁和重新上锁固定比较麻烦外,倒是找不出什么太大的缺点。<br><br>眼前的直肠后壁被彻底打开,仰仗着还算靠谱的照明,卡维成功在直肠前壁上找到了瘘口。那是一个很小的凹陷,周围隐约能看到些脏东西:“我现在能看到瘘口了,甚至还能看到瘘口内的导尿管!”<br><br>这是一次阶段性胜利,手术做到这里在许多人眼里都已经相当成功了。<br><br>按照他们的预想,只要将直肠和尿道分离开,封堵住瘘口,然后顺着刚才切开的入路牵拉出直肠做好缝合就算手术成功。但卡维并没有这么做,或者说他所做的和他们预想的完全不同。<br><br>依然是缝合线,只不过这次换成了卡维。<br><br>“在瘘口上方和侧面继续缝上丝线,不需要太多,3-4根就够了。”卡维的手异常轻柔,手速却一点不慢,“缝合位置之间的间隔要均匀”<br><br>观众席上的外科医生们很多都只看了卡维的剖宫产,对他用于开腹和做胎盘剥离和子宫缝合时所展现出的暴力手法印象深刻。而现在他处理每一根缝合线都在保证视野的情况下做到尽可能的轻柔,手法就像钟表匠打理那些微小的零部件,不敢有一丝一毫的差错。<br><br>当然他们至今都不知道为什么要在一个直径不到5cm的区域里缝入十根丝线,还都放着不做结扎。<br><br>所有人都只是觉得震撼。<br><br>他们都清楚一个刚出生不到3天的新生儿,直肠肠壁有多脆弱,可能比费加罗报的报纸还要不如?<br><br>说实话没什么人尝试过,即使尝试过也不会刻意去碰直肠,因为他们连成年人的直肠手术都没办法做好,何况一个新生儿。很快这种超越自身理解极限的技术差距就让不少人坐回到了座位上,脸上露出各种“精彩”的表情,然后在笔记本上用各种方式简单地记录了这一过程。<br><br>在卡维的解说下,他们确实看懂了手术的流程,对肛门周围解剖的理解变得深刻了许多,对操作的关键点也有了些认识。<br><br>但这有意义么?毫无意义!<br><br>这种水平的手术和之前的剖宫产截然不同,层次没有那么分明,解剖位置又相当复杂。没有几十上百次的尸体解剖,他们根本不敢上手术台。就算他们真的敢了,孩子的父母敢么?<br><br>他们觉得遗憾,但又无可奈何,这就是现实.<br><br>然而缝合线的处理并不是卡维理解中的难点,甚至都不是关键点,真正的困难现在才刚开始:<br><br>“接下去直肠前壁的游离是手术的第三个关键点,也是第二个难点,也可以说是最难的部分。因为它的周围是前列腺和精囊,前壁又与尿道紧密连接,只有一层1cm的共用肌层,游离时不可钳夹,不可损伤周围重要解剖结构。所以我选用缝合线做牵引”<br><br>说罢,他便将所有缝合线都捏在了手里,轻轻向上提起,然后沿着直肠和尿道之间做解剖。>> --
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